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本報北京12月23日電(記者田雅婷 通訊員李茜)大部分眼科手術需要通過縫線關閉切口或固定組織,但縫線會帶來角膜散光、新生血管、感染、排斥及術后拆線等潛在風險。在此背景下,眼科粘合性生物活性材料逐漸成為眼科學和生物材料領域的研究熱點。日前,首都醫科大學附屬北京同仁醫院院長袁進教授團隊在《生物活性材料》上發表最新研究成果,系統闡述了眼科粘合性生物活性材料的最新進展。
據了解,眼科粘合性生物活性材料不僅要在高度濕潤、頻繁瞬目和眼壓波動的動態環境下實現可靠粘附,還要兼具良好光學性能、生物相容性和可控降解特性;同時,它還要能作為藥物或細胞的遞送載體,為眼部疾病提供微創和可再生的綜合治療方案。此次袁進團隊發表的長篇綜述,從粘附機理、材料體系設計、眼表和眼底應用,到智能化與再生醫學耦合及臨床轉化前景等方面,總結了眼科粘合性生物活性材料的最新進展,為該領域的基礎研究和臨床應用提供了系統指引。
針對眼表角膜疾病的臨床需求,文章揭示了材料構建策略從單純物理封閉向多功能仿生構建的轉變——通過引入仿生粘附、構建互穿或雙網絡結構,以及整合生物活性成分,團隊研發的最新眼表粘合劑已能夠實現無縫線角膜移植、大范圍基質缺損的填充與再生,乃至于濕潤、滲血條件下對復雜創面即時封閉,在拓展眼表修復適用場景和提升預后質量方面展現出一定潛力。
面向眼底疾病的臨床需求,研究將眼底粘合劑重新定位為一種集成結構支撐、局部微環境調控和長效治療功能的多維干預平臺。在此基礎上,研究者進一步指出,粘合性生物活性材料不僅能夠在玻璃體切除術后維持視網膜貼附、封閉視網膜裂孔,還可通過調控聚合物取代度和濃度,實現對粘附強度、在體停留時間和降解動力學的精細匹配,構建兼具粘附性和細胞支架功能的三維微環境。
此外,綜述還將研究視角進一步拓展至生長因子、抗VEGF藥物及外泌體等生物活性分子與粘合性材料的協同應用,以多靶點方式實現抗炎、抗新生血管和神經保護等綜合效應,使眼底粘合性生物活性材料從單純的機械補片轉變為可編程的局部治療平臺,從而為眼底疾病的治療提供了關鍵實現工具。
業界專家表示,未來新材料將向更智能、更匹配人體組織的方向發展,包括:通過3D打印等技術,材料可更好地模擬天然組織的力學和光學特性;通過賦予材料對溫度、酶等刺激的響應能力,實現藥物的按需釋放;結合干細胞療法,可主動調控微環境,促進組織再生。
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